Les antidépresseurs : tout ce que vous devez savoir

La plupart des médicaments contre la dépression agissent en modifiant l'équilibre des substances chimiques du cerveau appelées neurotransmetteurs, qui affectent votre humeur. Ils comprennent la sérotonine, la noradrénaline et la noradrénaline. Votre médecin traitant peut vous prescrire des antidépresseurs. Mais si vos symptômes sont graves, ils vous orienteront vers un psychiatre. C'est un médecin spécialisé en santé mentale. Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes de la dépression, mais ils ne traitent pas toujours les causes de votre dépression.

Comment fonctionnent les antidépresseurs

Que signifient toutes ces lettres ?

Différentes classes d'antidépresseurs agissent sur différentes substances chimiques du cerveau. Les tricycliques (TCA) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) augmentent les niveaux de sérotonine et de noradrénaline dans votre cerveau. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) augmentent la sérotonine. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) empêchent la dégradation des neurotransmetteurs monoamines.

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Attentes réalistes

En général, les antidépresseurs fonctionnent très bien, surtout lorsqu'ils sont utilisés avec une psychothérapie. Cette combinaison peut vous donner de meilleurs résultats que l'utilisation de l'un ou l'autre traitement seul. La plupart des gens sous antidépresseurs disent qu'ils ont des améliorations éventuelles des symptômes tels que la tristesse, la perte d'intérêt et le désespoir. Mais ces médicaments ne fonctionnent pas tout de suite. Cela peut prendre 1 à 3 semaines ou plus avant que vous ne commenciez à vous sentir mieux, et encore plus longtemps avant que vous en ressentiez tous les bienfaits.

Avez-vous besoin de changer ?

Parlez à votre médecin si vos symptômes ne se sont pas améliorés après 3 mois. Vous aurez peut-être besoin d'une dose plus forte ou d'un autre antidépresseur. Beaucoup de gens ne sont pas soulagés par le premier antidépresseur qu'ils essaient. De plus, les médicaments contre la dépression peuvent cesser de fonctionner chez un petit nombre de personnes qui les prennent depuis un certain temps. Si cela vous arrive, votre médecin peut vous aider. Travaillez ensemble pour trouver le traitement qui vous convient. Cela peut prendre du temps.

Originaux vs générique

La FDA affirme que les médicaments génériques qu'elle approuve sont aussi efficaces que les versions de marque. Les deux types ont le même ingrédient actif. Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre la forme générique d'un médicament. Il peut coûter moins cher que la version de marque.

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Les pièges des antidépresseurs

Vous pourriez être tenté d'arrêter de prendre votre médicament même s'il fonctionne bien. Ou vous pourriez penser à arrêter parce que le schéma posologique n'est pas pratique ou parce qu'il y a des effets secondaires désagréables. De plus, certaines personnes souffrant de dépression ne s'améliorent pas avec les antidépresseurs et doivent explorer d'autres options de traitement.

Dépression résistante au traitement

Si les antidépresseurs plus récents ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire des antidépresseurs cycliques. Ce sont quelques-uns des premiers antidépresseurs fabriqués. Ils augmentent les niveaux de sérotonine et de noradrénaline dans votre cerveau.

Succès des antidépresseurs

Continuez à prendre vos antidépresseurs aussi longtemps que votre médecin vous le dit (généralement au moins 6 mois). Faites-le même si vous vous sentez mieux plus tôt, sinon votre dépression pourrait réapparaître.

Gérer les effets secondaires

N'hésitez pas à informer votre médecin de tout effet secondaire. Il existe souvent des moyens de les gérer.

Par exemple, prendre votre antidépresseur avec de la nourriture peut aider à soulager les nausées. Si vous avez des problèmes sexuels, votre médecin peut changer votre médicament ou en ajouter un autre.

Si vous vous sentez fatigué, essayez de prendre votre médicament 1 à 2 heures avant le coucher. Si l'antidépresseur provoque l'insomnie, prenez-le le matin. De nombreux effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes après quelques semaines.

Si vous avez des pensées suicidaires

Pour certaines personnes, les pensées suicidaires peuvent être un effet secondaire des antidépresseurs, en particulier au cours des deux premiers mois suivant le début d'un traitement. Cela peut également prendre quelques semaines pour que les antidépresseurs commencent à agir. Et la dépression elle-même vous expose à des pensées suicidaires. Votre médecin doit vous surveiller de près pendant cette période. Si vous pensez vous faire du mal, contactez immédiatement votre médecin ou votre thérapeute.

Interactions médicamenteuses

Les antidépresseurs les plus utilisés aujourd'hui ont moins d'effets secondaires et d'interactions médicamenteuses que les anciennes versions. Pourtant, tout antidépresseur peut interagir avec d'autres médicaments. Informez votre médecin de tout nouveau médicament sur ordonnance, médicament en vente libre ou complément alimentaire que vous envisagez de prendre. Ceux-ci pourraient affecter le fonctionnement de votre médicament contre la dépression.

Le suivi est important

Il est important de continuer à aller à tous vos rendez-vous chez le médecin pendant que vous prenez des antidépresseurs.

Il est courant que la dépression revienne. C'est ce qu'on appelle une rechute. Votre médecin peut modifier la dose ou prescrire un nouveau médicament si vos symptômes réapparaissent. Assurez-vous d'informer votre médecin de tout changement majeur dans votre vie, comme la perte d'un emploi, le développement d'un autre problème de santé ou une grossesse.

Antidépresseurs et anxiété

Votre médicament peut vous rendre nerveux ou nerveux. L'exercice peut aider. Essayez un entraînement relaxant comme le yoga ou des exercices de respiration profonde. Votre médecin peut vous faire passer à un autre antidépresseur si cela ne vous aide pas.

Mythes sur les antidépresseurs

Certaines personnes craignent que les antidépresseurs ne les transforment en « robot ». Le fait est que les antidépresseurs peuvent soulager les sentiments de tristesse, mais ils ne vous débarrassent pas de vos émotions.

Un autre mythe est que vous devrez prendre les médicaments à vie. Une cure typique d'antidépresseurs dure de 6 à 12 mois chez les personnes qui n'ont eu qu'un seul épisode de dépression majeure. Mais vous pourriez avoir besoin d'un traitement plus long si vous avez eu plusieurs épisodes de dépression dans votre vie. De plus, si vous avez entendu dire que les antidépresseurs créent une dépendance physique, ce n'est pas vrai. Pourtant, vous pourriez avoir des symptômes désagréables si vous arrêtez de les prendre soudainement.

Avantages de la psychothérapie

Des études montrent que la thérapie par la parole et les antidépresseurs sont souvent le moyen le plus efficace de traiter la dépression. Les types de thérapie incluent la thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur le changement des pensées et des comportements négatifs, et la thérapie interpersonnelle, qui se concentre sur vos relations avec les autres.

Dépression et exercice

L'exercice libère des endorphines, des substances chimiques liées à une meilleure humeur et à une baisse des taux de dépression. Plusieurs études suggèrent que l'exercice régulier est un traitement efficace pour la dépression légère à modérée. Des séances d'entraînement en groupe ou des exercices avec un partenaire peuvent également être utiles.

Sevrage des antidépresseurs

Votre médecin vous aidera à déterminer le bon moment pour arrêter vos antidépresseurs. Arrêter soudainement peut provoquer des effets secondaires désagréables ou même une rechute. Vous pouvez faire un sevrage jusqu'à 2 semaines. Vous pourriez avoir des vertiges, des nausées, de la fatigue ou des maux de tête. Ou vous pourriez avoir le vertige, c'est-à-dire lorsque vous avez l'impression que vous ou les choses autour de vous bougent. Vos symptômes de dépression peuvent également réapparaître. Travaillez avec votre médecin pour arrêter lentement de prendre votre médicament.