Dostinex (cabergoline)

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Informations médicales pour Dostinex (cabergoline)

Structure

Substance active: Cabergoline

Biodisponibilité: None

Atc code: G02CB03, N04BC06

Liaison protéique: ≥ 40%

Métabolisme: Sans objet

EliminationHalf-life: 63–69 heures

Excrétion: Urine

CAS Number: 81409-90-7

PubChem: 54746

Banque de médicaments: DB00248

ChemSpider: 49452

UNII: LL60K9J05T

KEGG: D00987

ChEBI: CHEBI:3286

ChEBL: 1201087

Carte info de l'ECHA: 100.155.380

Formule: C26H37N5O2

Masse molaire: 451.615 g·mol−1

Ce médicament est habituellement prescrit pour :

DOSTINEX est utilisé dans le traitement des troubles dus à un excès de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie).

Ce médicament appartient à la famille des dopaminergiques dérivés de l'ergot de seigle. Il a la propriété de freiner les cellules de l'hypophyse qui sécrètent l'hormone de la lactation : la prolactine.

La cabergoline appartient à la classe de médicaments connus sous le nom d'inhibiteurs de la prolactine. On utilise les inhibiteurs de la prolactine comme la cabergoline pour traiter différents types de problèmes médicaux qui se produisent lorsqu'il y a un excès de prolactine, une hormone produite par l'hypophyse qui est une glande du cerveau. Une production excessive de prolactine peut provoquer des problèmes menstruels et des problèmes de fertilité pour les hommes et les femmes.

La cabergoline inhibe la production et la libération de prolactine par l'hypophyse. On utilise également la cabergoline pour empêcher le début de la lactation normale (production de lait) dans les cas où il existe une indication médicale pour le faire.

Comment prendre

La posologie initiale est de 0,5 mg par semaine en une seule prise, soit 1 comprimé par semaine.

Cette posologie de 0,5 mg par semaine sera maintenue pendant 4 semaines puis adaptée en fonction de la prolactinémie dont le dosage sera pratiqué la veille de la prise d'un comprimé. La posologie sera soit maintenue, soit augmentée par paliers de 0,5 mg en fonction de la prolactinémie mesurée au maximum toutes les quatre semaines jusqu'à l'obtention d'une réponse optimale au traitement.

Après équilibration de la posologie, un dosage trimestriel de la prolactinémie s'avère suffisant. La plupart des patients sont contrôlés par une dose inférieure ou égale à 1 mg/semaine. Dans ce cas, une prise unique hebdomadaire est suffisante.

La posologie peut varier de 0,25 à 2 mg, voire jusqu'à 4,5 mg par semaine. Lorsque la posologie dépasse 1 mg, il est recommandé de fractionner la dose hebdomadaire en deux prises ou plus selon la tolérance du patient.

Effets secondaires

nausee
Nausée,
Vomissement

constipation
Douleur abdominale,
Constipation

maux de tete
Maux de tête

vertiges
Vertige

somnolence
Fatigue

convulsions
Malaise

Précautions d’emploi

Insuffisance hépatique sévère ou modérée

L'utilisation de doses moins élevées doit être envisagée chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère qui reçoivent un traitement prolongé avec la cabergoline. Chez les patients avec une insuffisance hépatique sévère (C dans la classification de Child-Pugh) recevant une dose unique de 1 mg, une augmentation plus importante de l'AUC a été observée, en comparaison avec des volontaires sains ou avec une insuffisance hépatique moins sévère.

Femme en âge de procréer

Femme souhaitant concevoir

Somnolence

Les patients ayant présenté une somnolence ou des accès de sommeil d'apparition soudaine ne doivent pas conduire de véhicules ou utiliser des machines. Une réduction des doses ou un arrêt du traitement peut être envisagé.

Surveillance des troubles du contrôle des pulsions

Les patients doivent être surveillés de façon régulière à la recherche de l'apparition de troubles du contrôle des impulsions. Les patients et les soignants doivent être tenus informés que des troubles du contrôle des impulsions comportant le jeu pathologique, une augmentation de la libido, une hypersexualité, des dépenses ou des achats compulsifs, une consommation excessive de nourriture (binge eating) et une alimentation compulsive peuvent survenir chez des patients traités avec des agonistes dopaminergiques, dont la cabergoline. Une diminution de la dose ou un arrêt progressif doivent être envisagés si ces symptômes apparaissent.

Hypersexualité

Les patients doivent être surveillés de façon régulière à la recherche de l'apparition de troubles du contrôle des impulsions. Les patients et les soignants doivent être tenus informés que des troubles du contrôle des impulsions comportant le jeu pathologique, une augmentation de la libido, une hypersexualité, des dépenses ou des achats compulsifs, une consommation excessive de nourriture (binge eating) et une alimentation compulsive peuvent survenir chez des patients traités avec des agonistes dopaminergiques, dont la cabergoline. Une diminution de la dose ou un arrêt progressif doivent être envisagés si ces symptômes apparaissent.

Augmentation de la libido

Les patients doivent être surveillés de façon régulière à la recherche de l'apparition de troubles du contrôle des impulsions. Les patients et les soignants doivent être tenus informés que des troubles du contrôle des impulsions comportant le jeu pathologique, une augmentation de la libido, une hypersexualité, des dépenses ou des achats compulsifs, une consommation excessive de nourriture (binge eating) et une alimentation compulsive peuvent survenir chez des patients traités avec des agonistes dopaminergiques, dont la cabergoline. Une diminution de la dose ou un arrêt progressif doivent être envisagés si ces symptômes apparaissent.

Syndrome de Raynaud

Comme les autres dérivés de l'ergot de seigle, la cabergoline doit être administrée avec prudence chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire sévère, des affections vasculaires oblitérantes (y compris insuffisance coronaire), un syndrome de Raynaud, des ulcères peptiques ou des saignements gastro-intestinaux, ou ayant des antécédents de troubles mentaux graves, en particulier psychotiques.

Insuffisance cardiaque

Comme les autres dérivés de l'ergot de seigle, la cabergoline doit être administrée avec prudence chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire sévère, des affections vasculaires oblitérantes (y compris insuffisance coronaire), un syndrome de Raynaud, des ulcères peptiques ou des saignements gastro-intestinaux, ou ayant des antécédents de troubles mentaux graves, en particulier psychotiques.

Sujet âgé

Autres noms du médicament

Cabergoline

Contre-indications

Grossesse

Allaitement

Consommation d'alcool

Syndrome de malabsorption du glucose et du galactose

Déficit en lactase

Intolérance au galactose

Grossesse et allaitement

Pas recommandé

Alcool

Évitez la consommation d'alcool

En cas d’oubli d’une dose

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Surdosage

Sans object

Interactions du médicament avec d'autres substances

Potentiel interaction significative (une surveillance par votre médecin est probablement nécessaire)

Ce médicament ne doit pas être associé aux neuroleptiques : risque d'annulation de leurs effets. Il peut également interagir avec les antibiotiques de la famille des macrolides et avec les vasoconstricteurs, notamment ceux dérivés de l'ergot de seigle.

Reaction imprevue

Nausées

Maux d'estomac

Constipation

Vertiges

Sensation de fatigue

Aliments

Peut être pris avec ou sans repas

Ce médicament doit être pris le soir au milieu du repas, afin d'améliorer la tolérance digestive.

Comment conserver

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants

Questions fréquemment posées

Pourquoi prendre DOSTINEX ?

On utilise les inhibiteurs de la prolactine comme la cabergoline pour traiter différents types de problèmes médicaux qui se produisent lorsqu'il y a un excès de prolactine, une hormone produite par l'hypophyse qui est une glande du cerveau.

Comment agit le DOSTINEX ?

La cabergoline est un agoniste dopaminergique D2 dérivé de l'ergot de seigle doté d'une activité inhibitrice puissante et prolongée de la sécrétion de prolactine. Il agit par stimulation directe des récepteurs D2-dopaminergiques au niveau des cellules lactotropes de l'hypophyse, en inhibant la sécrétion de prolactine.

Quels sont les effets secondaires du cabergoline ?

Les effets indésirables les plus fréquents sont : faible tension sanguine, vertiges et maux de tête. Dans le traitement de taux élevés de prolactine, les effets indésirables sont plus fréquents, car les comprimés sont pris pendant une période plus longue.

Comment arrêter DOSTINEX ?

Si vous souhaitez programmer une grossesse, vous devrez arrêter DOSTINEX un mois avant la date de conception prévue. Si vous tombez enceinte pendant le traitement par DOSTINEX, le traitement sera interrompu dès la confirmation de la grossesse afin de limiter l'exposition du fœtus au médicament.

Dostinex (cabergoline) a quoi ça sert ?

DOSTINEX est utilisé dans le traitement des troubles dus à un excès de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie).

Ce médicament appartient à la famille des dopaminergiques dérivés de l'ergot de seigle. Il a la propriété de freiner les cellules de l'hypophyse qui sécrètent l'hormone de la lactation : la prolactine.

La cabergoline appartient à la classe de médicaments connus sous le nom d'inhibiteurs de la prolactine. On utilise les inhibiteurs de la prolactine comme la cabergoline pour traiter différents types de problèmes médicaux qui se produisent lorsqu'il y a un excès de prolactine, une hormone produite par l'hypophyse qui est une glande du cerveau. Une production excessive de prolactine peut provoquer des problèmes menstruels et des problèmes de fertilité pour les hommes et les femmes.

La cabergoline inhibe la production et la libération de prolactine par l'hypophyse. On utilise également la cabergoline pour empêcher le début de la lactation normale (production de lait) dans les cas où il existe une indication médicale pour le faire.

Dostinex (cabergoline) comment prendre

Dostinex doit être pris le soir au milieu du repas, afin d'améliorer la tolérance digestive.

La posologie initiale est de 0,5 mg par semaine en une seule prise, soit 1 comprimé par semaine.

Cette posologie de 0,5 mg par semaine sera maintenue pendant 4 semaines puis adaptée en fonction de la prolactinémie dont le dosage sera pratiqué la veille de la prise d'un comprimé. La posologie sera soit maintenue, soit augmentée par paliers de 0,5 mg en fonction de la prolactinémie mesurée au maximum toutes les quatre semaines jusqu'à l'obtention d'une réponse optimale au traitement.

Après équilibration de la posologie, un dosage trimestriel de la prolactinémie s'avère suffisant. La plupart des patients sont contrôlés par une dose inférieure ou égale à 1 mg/semaine. Dans ce cas, une prise unique hebdomadaire est suffisante. La posologie peut varier de 0,25 à 2 mg, voire jusqu'à 4,5 mg par semaine. Lorsque la posologie dépasse 1 mg, il est recommandé de fractionner la dose hebdomadaire en deux prises ou plus selon la tolérance du patient.

Alexandre Grange
Journaliste médicale
Le Dr Alexandre Grange est un médecin libéral spécialisé en Rhumatologie. Médecin rédacteur, traducteur et journaliste médicale, spécialisée dans la rédaction d'articles destiné à la presse p
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Dostinex (cabergoline)

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En Décembre pour un adénome hypophysaire d'hyperprolactine m'a été diagnostiqué (prise de poids gonflement potrine absence de regles etc...depuis 2 mois je suis traité avec du dostinex à raison 1 comprimé par semaine mais j'ai pas mal d'effet indésirable (Naussée,grosse fatigue,maux de tête etc...) A ce jour mes régles sont revenu mais ma poitrine n'a toujours pas dégonflé et j'ai pris 7kg depuis le début du traitement et je fais de la retention d'eau gonflement au niveau de l'abdomen. Est ce normal?

20.10.2021

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